BRUXISMO
domingo, 14 de julho de 2013
BRUXISMO
Artigo - DOR NAS COSTAS
sexta-feira, 12 de julho de 2013
TERAPIA GNATONEURAL - ARTIGO - PULSO DO NEURÔNIO CURA DOR
ARTIGO - PULSO DO NEURÔNIO CURA DOR
ARTIGO DIRIGIDO AO RH DO HOSPITAL KUBITSCHECK
ARTIGO DIRIGIDO AO HOSPITAL SARAH KUBITSCHEK
Aos cuidados dos RECURSOS HUMANOS
ALÍVIO DAS LESÕES NEUROMUSCULARES
Sou cirurgião-dentista, clínico generalista radicado em Brasília, desde 1969.A finalidade deste artigo é apresentar o resultado de um estudo que fizemos, da relação entre a oclusão dos dentes e dor musculoesquelética nos últimos 39 anos.
Nossos resultados foram baseados em evidências, com centenas de casos solucionados.
Se for possível, gostaríamos de demonstrar a eficácia da técnica que vamos apresentar para a equipe de saúde deste hospital, participando como voluntário.
O médico otorrino americano chamado Josef Costen, em 1934 estudou a articulação temporomandibular (ATM) e oclusão dos dentes, observando que a dor de cabeça é provocada pela desarmonia da oclusão.Na mesma época, alguns dentistas americanos, PETER DAWSON, RAMFJORD e outros descreveram como a oclusão deveria ser ajustada para aliviar a dor de cabeça, mas dentistas não tinham bom conhecimento da oclusão, e encontrando dificuldades, abandonaram a tese de Costen.
Entretanto, ao tomarmos conhecimento desta tese, aprofundamos no estudo da oclusão, conseguindo aliviar as dores de cabeça em 98% dos casos.
Observando as pessoas portadoras da desarmonia oclusal inclinam a cabeça para um lado, foi investigado a influencia desta no equilíbrio do corpo, chegando à conclusão que o indivíduo terá o alinhamento entre a cabeça, coluna e pés no plano médio sagital, quando a mandíbula possui uma postura correta em relação à maxila, definida por uma oclusão perfeita.
Segundo POSSELT, só 10% das pessoas possuem uma oclusão harmônica.
Durante o estudo, foi verificado que a desarmonia causa uma discrepância da mandíbula, ou seja, seu desvio para um lado, estimulando contrações nos músculos da face do lado oposto.
Todavia, essas contrações são isométricas prolongadas causando fadiga nos músculos mastigatórios, sendo esta, a razão da cabeça se inclinar para o mesmo lado, desequilibrando o corpo e criando uma curvatura na coluna torácica, denominada de atitude escoliótica.
Tal desequilíbrio estimula o músculo trapézio e outros posturais, limitando a inclinação da cabeça através de contrações por 24 horas do dia, criando nódulos doloridos nos ombros chamados de Tender Points, ou Triger Points. Estes músculos limitam, mas não corrigem a inclinação da cabeça, e o desequilíbrio permanece gerando fulcros de força espalhados pelo corpo, com contrações isométricas contínuas nas fibras musculares, formando outros nódulos doloridos, que em nossa opinião não deverão ser considerados pontos de gatilho da dor.ESTRESSE
O estresse será o fator desencadeador destas contrações, causando hiperatividade muscular, fadiga, espasmos e dor em qualquer parte do sistema muscular esquelético que estiver contraída, em função do desequilíbrio do corpo.Sabe-se que o corpo humano na posição ereta possui um centro de gravidade, mas, quando a cabeça adquire uma inclinação reflexa constante para um lado, o corpo se desequilibra, fazendo o reflexo miotático, proprioceptivo ou postural estimular contrações musculares para recuperar o equilíbrio, instalando a segunda curvatura de compensação na coluna lombar. Depois de algum tempo, instala-se a escoliose estrutural considerada idiopática e irreversível, que segundo estatística representa de 80 a 85%das escolioses.
A contração muscular que deforma a coluna poderá ser atenuada após a eliminação da discrepância mandibular, que é uma das causas da escoliose, mas, os especialistas sabem que neste caso, a escoliose não causa dor.DOR NAS COSTAS
Em nossa opinião, a dor nas costas de etiologia oclusal é provocada pela contração muscular reflexa envolvida no realinhamento do corpo, que sofre hiperatividade e espasmos por causa do aumento do estresse.
Todavia, em muitos casos, a dor passa temporariamente sem o auxilio de qualquer tratamento, quando o estresse diminui de intensidade.
Sabe-se que o estresse não é a causa das lesões neuromusculares, mas constitui o fator desencadeador para as pessoas que possuem desarmonia da oclusão. Exemplo: Uma pequena alteração do estresse em uma pessoa com desarmonia da oclusão poderá causar dor na ATM, na cabeça, coluna ou em outra parte do sistema muscular, mas se o estresse for intenso (crônico), a pessoa poderá ser acometida de enxaqueca, lombalgia, dor ciática, fibromialgia ou LER/DORT.DOR NA ATM
A disfunção Temporomandibular (DTM), também tem etiologia na desarmonia da oclusão, e não constitui a causa da dor miofacial.DOR MIOFACIAL
A origem da dor miofacial quase sempre, também está relacionada com a desarmonia da oclusão, causando espasmos nos músculos mastigatórios, quando o indivíduo sofre mais estresse. Porém, mesmo sob o efeito desencadeador de estresse, na maioria das vezes a dor passa através da harmonização da oclusão, mas o paciente necessitará de um acompanhamento multidisciplinar para não haver a recorrência dos sintomas.ENXAQUECA E DOR DE CABEÇA TENSIONAL
Os músculos mastigatórios estão diretamente relacionados com a oclusão, e por esse motivo serão os primeiros a sofrer a influência da discrepância mandibular, criando uma lateralidade constante da mandíbula, mantida pelos músculos: pterigoideo medial, lateral, masseter e temporal.
Como estes músculos se originam na cabeça e são os responsáveis pela lateralidade, sofrem contrações isométricas constantes, irradiando para outros músculos da cabeça, devido ao sinergismo muscular causando fadiga, espasmos e dor na cabeça, nos momentos de maior estresse. Exemplo: Durante o ciclo menstrual, algumas mulheres sofrem dor de cabeça ou enxaqueca, devido ao estresse aumentado, criando espasmos nos músculos mastigatórios que se originam na cabeça, irradiando para outros músculos, devido ao sinergismo. Porém, existem outras causas de dor de cabeça e lesões neuromusculares, que não nos compete citar.LOMBALGIA E DOR CIÁTICA
Quando o indivíduo é portador de uma desarmonia da oclusão, estas lesões ocorrem devido ao desequilíbrio do corpo, que contrai os músculos cervicais na coluna lombar para compensar o desequilíbrio, causando espasmos e ou pinçando nervos do plexo lombo sacral, principalmente o nervo ciático, causando dor intensa na região lombar e na perna.
A terapêutica é comum a todas as lesões de etiologia oclusal.DIAGNÓSTICO/h4> Consiste na manipulação mandibular na posição de Relação Central, verificando se existe discrepância mandibular, e palpação dos músculos do pescoço e ombros. Porém, se existir discrepância mandibular e sensibilidade nos músculos palpados, o diagnóstico de desarmonia da oclusão ficará confirmado.
FIBROMIALGIA
Considerada doença crônica de causa desconhecida pela medicina, a fibromialgia atinge mais as mulheres.
Estima-se que esta lesão atinge 2-4% das pessoas em todo o planeta, causando dores generalizadas pelo corpo.
Em nossa opinião, a fibromialgia acomete as pessoas emocionalmente sensíveis, com estresse crônico e portadores de uma desarmonia da oclusão dos dentes, gerando um desequilíbrio constante no corpo por 24 horas do dia, causando fadiga nas fibras musculares estriadas esqueléticas durante anos, ou enquanto perdurar a causa do desequilíbrio.
Em outras palavras; entendemos que fibromialgia não é doença, mas é a fadiga das fibras musculares estriadas esqueléticas do indivíduo altamente estressado que possui um desequilíbrio constante no corpo, gerado pela desarmonia da oclusão das arcadas dentárias.TRATAMENTO
Para fibromialgia, aplica-se a mesma terapêutica utilizada em outras lesões neuromusculares, consistindo na eliminação da discrepância mandibular com o auxílio temporário de uma placa interditaria miorrelaxante, seguido de um específico e definitivo ajuste da oclusão por meio da reescultura das restaurações e próteses desajustadas e ou dentes naturais. Em alguns casos, com maior discrepância mandibular, será necessário o uso do aparelho ortodôntico.
Os pacientes fibro miálgicos melhoram após a primeira consulta odontológica, mas, quase sempre sofrem a recorrência dos sintomas, necessitando do acompanhamento odontológico, médico, psicológico e fisioterapêutico por mais alguns meses. Os pacientes portadores de outras lesões neuromusculares, na maioria das vezes melhoram rápido, mas também necessitam do acompanhamento multidisciplinar para a reabilitação da saúde e qualidade de vida.
Seja qual for o recurso odontológico utilizado, o objetivo será o reposturamento da mandíbula, diminuindo a inclinação reflexa da cabeça e melhorando o alinhamento do corpo para que haja o predomínio do tônus muscular em todo sistema músculo esquelético.LER/DORT
A etiologia do LER/DORT é a mesma da fibromialgia.
Quando a cabeça se inclina para um lado, desequilibrando o corpo, o reflexo miotático ou proprioceptivo contrai os músculos da coluna cervical, principalmente o trapézio, esplênio, escaleno, levantador da omoplata, omoioideo.
A contração dos músculos cervicais pinça as raízes dos nervos da coluna cervical que formam o plexo braquial, causando dor no ombro, braço antebraço ou mão.
Em nossa opinião, LER não é doença crônica, cuja etiologia está relacionada ao o pinçamento dos nervos da coluna cervical pelos músculos adjacentes, desencadeando a sensibilidade nas mãos, através do exercício repetitivo.
A terapêutica será a mesma da fibromialgia, lenta e multidisciplinar.PREVENÇÃO
Como medida profilática, o exame da oclusão deverá ser feito nas crianças e adultos, antes que uma provável atitude escoliótica se transforme em escoliose estrutural. Na faze inicial, o individuo poderá sentir dor nas costas, torcicolo, dor de cabeça e outras lesões, dependendo do estresse.
Após o reposturamento da mandíbula, os pacientes com ou sem escoliose se sentem aliviados das dores de etiologia oclusal, visto que o impulso nervoso proprioceptivo postural que circula pelos neurônios é miorrelaxante, possuindo velocidade média de 120 metros por segundo.
Com certeza, esta terapêutica apresentada será pioneira, ativando o impulso elétrico nervoso miorrelaxante, aliviando a maioria das lesões musculoesqueléticas, sem o auxílio de medicamentos e sem efeito colateral.
Durante muitos anos, nossa equipe atendeu centenas de pacientes, com dor em qualquer parte do sistema muscular, e mais de 80% destes ficaram aliviados dos sintomas.
No INSTITUTO DE SAÚDE INTEGRADA (ISIS), da cidade de SAMAMBAIA DF, nossa equipe atendeu 432 pacientes em um voluntariado, obtendo os mesmos resultados.
TERAPIA GNATONEURAL - PLACA MIORRELAXANTE
Placa Miorrelaxante
Esta deverá ser confeccionada com resina acrílica transparente e utilizada principalmente à noite, com recursos para o fechamento e movimentos da mandíbula, idênticos aos de uma oclusão perfeita.
Muitas pessoas que se aposentaram precocemente no serviço público, por invalidez, que procuraram meus cuidados profissionais ficaram livres dos sintomas do DORT e da fibromialgia.
Quando a placa possibilita a postura mandibular correta, o cérebro recebe a mensagem, ativando o impulso elétrico nervoso miorrelaxante, aliviando a dor muscular.
Na maioria das vezes, as pessoas não sentem o desajuste da oclusão, porque a mandíbula desvia dos pontos de contato inconvenientes entre os dentes, encaixando-os em uma posição de conveniência, através de um reflexo condicionado cuja origem está no sistema nervoso autônomo, que é inconsciente. Entretanto, esta posição de conveniência, que parece ser confortável para os dentes, não será para o sistema muscular.
TERAPIA GNATONEURAL - CONTRAÇÕES MUSCULARES
Contrações Musculares
Os músculos esqueléticos possuem contrações isométricas, isotônicas e tônicas.
As isotônicas movimentam o esqueleto, isométricas fazem rigidez muscular, e as tônicas proporcionam o equilíbrio, com o mínimo de contrações.
O indivíduo portador de uma desarmonia da oclusão fica com o corpo desequilibrado, no qual haverá a predominância das contrações isométricas, causando dores generalizadas, podendo estas durar um dia inteiro, meses ou anos.
Enquanto o estresse for menor, estas contrações causarão apenas um desconforto no corpo, todavia, quando for mais alto, desencadeará qualquer uma das lesões neuromusculares.
TERAPIA GNATONEURAL - TENDINITE
Tendinite
Da mesma forma como no DORT, entendo que, a tendinite pode ser causada pela compressão ou pinçamento do músculo do pescoço sobre a raiz de um nervo raquidiano cervical, irradiando dor para todo o membro superior.
Quase sempre, este sintoma desaparece após um refinado ajuste da oclusão, ou a colocação de uma placa miorrelaxante, entretanto, sabe-se da existência de outras causas para tendinite.
TERAPIA GNATONEURAL - LER/DORT
LER/DORT
Esta lesão se manifesta com dores nos membros superiores, tem a mesma etiologia da fibromialgia e das outras, e o mesmo tratamento. Entendemos que o exercício repetitivo não é a causa, mas é consequência do pinçamento do músculo do pescoço sobre a raiz do nervo raquidiano na coluna cervical. Isto poderá desencadear dor no antebraço, braço mãos e dedos. É interessante notar, que o paciente com DORT, quase sempre possui o diagnóstico da "fibromialgia".
Muitas pessoas que se aposentaram precocemente no serviço público, por invalidez, que procuraram meus cuidados profissionais ficaram livres dos sintomas do DORT e da fibromialgia.
TERAPIA GNATONEURAL - FIBROMIALGIA
Fibromialgia
Tanto quanto as outras lesões do sistema muscular, a etiologia desta enfermidade deriva da desarmonia da oclusão com a ATM e músculos mastigatórios, que promove o desequilíbrio do corpo, provocando fadiga e algia nas fibras musculares esqueléticas, que poderá durar a vida inteira, causando dores generalizadas.
A pessoa que está com fibromialgia possui a predominância do insuportável estado de contrações isométricas reflexas constantes nas fibras dos músculos posturais.
Entretanto, as contrações isométricas (rigidez), intercaladas com as isotônicas (movimentos), são necessárias para a manutenção do estado do tônus muscular (equilíbrio), com oscilações do corpo durante a postura ereta, daí vem a denominação de postura ereta quase estática.
Todavia, a pessoa com fibromialgia possui os três tipos de contrações musculares descoordenados, em cuja postura, haverá contrações isométricas sobrepujando as contrações tônicas. Isto dificulta a corrente circulatória e linfática, acumulando os metabólitos no interior das células musculares, causando fadiga e algia, que se manifestam como contrações, espasmos e dor, durante tanto tempo quanto permanecer a desarmonia da oclusão que gerou o desequilíbrio do corpo.
As pessoas portadoras da fibromialgia possuem o estresse mais elevado, ao ponto de alguns psicólogos o classificarem de estresse crônico. O tratamento que deverá ser multidisciplinar é mais demorado, contudo, com bom prognóstico.
TERAPIA GNATONEURAL - DOR CIÁTICA
Ciática
As vértebras da coluna são rodeadas por ligamentos e músculos, formando um invólucro, que obriga os nervos espinhais perfurarem estes músculos para realizarem as funções do sistema nervoso periférico, quando emergem da medula espinhal, por meio de um canal denominado de canal intervertebral, ou orifício de conjugação.
Com a proximidade entre músculos e nervos, as contrações musculares poderão pinçar as raízes dos nervos espinhais, ou um nervo durante seu trajeto. Como exemplo pode-se citar o pinçamento de um músculo sobre o nervo, causando dor ciática, ou o pinçamento do plexo braquial na coluna cervical, causando dor no ombro, antebraço, braço e mãos, e dedos, enquanto perdurar a desarmonia da oclusão com a ATM e músculos mastigatórios, causadora do desequilíbrio do corpo.
Um reposturamento da mandíbula em relação à maxila provoca um rápido impulso nervoso miorrelaxante e faz predominar o estado do tônus nas cadeias musculares, em qualquer posição, gerando, instantaneamente, alívio ao paciente. Isto só é possível mediante a recuperação do equilíbrio do corpo.
TERAPIA GNATONEURAL - ESTRESSE EMOCIONAL
ESTRESSE EMOCIONAL
O estresse é necessário,
mas quando aumentado, será o fator desencadeador da dor nas pessoas que possuem
a desarmonia da oclusão com a ATM e músculos mastigatórios, gerando
hiperatividade e contração maior nos músculos previamente contraídos pelo desequilíbrio
do corpo.
Foi observado que a intensidade da dor aumenta
conforme o nível do estresse, podendo variar de uma simples dor de cabeça, à
enxaqueca, fibromialgia, LER/DORT, dor ciática e outras lesões neuromusculares.
Rafael Abate
Cirurgião-Dentista - Clínico Geral
terapianeuralbr@gmail.com
+55 (61) 3326-5488
+55 (61) 99903-3290
Rafael Abate é Cirurgião-Dentista, radicado em Brasília, CRO DF 279, graduado pela Universidade de Uberaba MG (UNIUB), no ano de 1958. Exerceu a profissão em São Paulo e Brasília. Pesquisador da relação da oclusão com dor muscular e DTM.
Terapia Gnatoneural- Escoliose
Escoliose
Enquanto existir a desarmonia da oclusão com a ATM e músculos mastigatórios, a cabeça ficará inclinada, criando uma curvatura na coluna torácica, desequilibrando o corpo. Um reflexo postural fará os músculos tracionarem a coluna lombar, desenvolvendo uma curvatura de compensação para equilibrá-lo. Estes eventos criam uma deformidade em "S" na coluna, denominada de escoliose idiopática, que poderá se instalar com facilidade na criança ou no adolescente, devido ao crescimento. Apesar de representar 80 a 85% das escolioses, entendo que esta deformidade não deve ser considerada idiopática, pois, por evidência, sabe-se que sua etiologia está relacionada com a desarmonia da oclusão.
Dor no Pescoço e Ombro
Dor no Pescoço e Ombro
A fadiga muscular, causada pela discrepância da mandíbula, contrai um lado da face, estimulando um reflexo de proteção que inclina a cabeça para o mesmo lado, desequilibrando o corpo. Cabe ressaltar que a inclinação da cabeça é quase imperceptível, mas devido ao seu peso médio de 7 quilos, localizado na extremidade superior do corpo, qualquer inclinação constante tornar-se-á significativa para desequilibrá-lo.
Essa posição reflexa da cabeça torna-se constante, e ocorre também na pessoa com dor de ouvido. O mesmo ocorre no animal que machuca a orelha.
Os músculos trapézio e outros posturais do lado oposto limitam a inclinação da cabeça, mas ficam contraídos por tempo indeterminado, enquanto existir a desarmonia da oclusão. Estas contrações contínuas geram nódulo doloroso no músculo trapézio, que desaparecerá imediatamente após a harmonização da oclusão com a ATM e músculos mastigatórios, proporcionando o alinhamento da cabeça com a coluna e pés.
TERAPIA GNATONEURAL - DOR DE CABEÇA
Dor de Cabeça
A desarmonia da oclusão provoca um desvio ou discrepância da mandíbula para um lado, cuja lateralidade será executada, vinte e quatro horas do dia, pelos músculos mastigatórios do lado oposto, gerando contrações e fadiga na face do indivíduo e desordem da ATM.
Uma vez que esses músculos se originam na cabeça, uma alteração do estresse, por mais fraca que seja, gera espasmos musculares por hiperatividade e desencadeia dor de cabeça. Quando o estresse é maior, manifesta-se com fortes espasmos, caracterizando a enxaqueca.DOR CRÔNICA
Dor Crônica
DOR CRÔNICA
Segundo Abate parece que não existe dor crônica no sistema músculoesquelético, pois quase todas as lesões neuromusculares sem traumatismo e sem infecção, são passíveis de tratamento através da TERAPÊUTICA GNATONEURAL, sem uso dos medicamentos, e sem efeitos colaterais.OCLUSÃO INFANTIL
Embora, na maioria das vezes, a oclusão dos dentes de leite não seja examinada com rigor nas clínicas de odontopediatria, esta prática é fundamental, porque é nessa faixa etária que surgem os problemas oclusais, causando escoliose e dores na cabeça e nas costas das crianças, que com certeza permanecerão na fase adulta.
A criança que sente dor de cabeça ou nas costas fala com os pais, mas quase sempre, estes sintomas não serão sanados pelos profissionais da saúde. Desta forma, a criança continua sentindo dores, podendo afetar seu rendimento escolar.
A criança com desarmonia oclusal possui má postura, que na maioria das vezes não é observada pelos pais ou pelo médico pediatra, que quando a observa desconhece a causa.
O bruxismo infantil pode ser erradicado através do ajuste oclusal por acréscimo, utilizando resina composta.OCLUSÃO NA IDADE ADULTA
Todas as pessoas deveriam ir ao dentista estudioso da oclusão para serem examinadas, pois, na maioria das vezes a desarmonia oclusal que causa dor ou desconforto passa despercebida, mas depois de corrigida melhora a qualidade de vida.TRATAMENTO
Este consiste no reposturamento da mandíbula através da correção da desarmonia da oclusão por meio de uma placa miorrelaxante específica, quase sempre, seguida de um refinado ajuste da oclusão, melhorando o alinhamento reflexo entre a cabeça, coluna e pés. Feito isto, o paciente ficará livre dos sintomas rapidamente, sem uso dos medicamentos, visto que o impulso elétrico nervoso circula pelos neurônios com uma velocidade média de 120 metros por segundo.
IMPULSO NERVOSO CURA DOR NAS COSTAS
IMPULSO
NERVOSO PODE CURAR DOR NAS COSTAS
O desconforto nas costas, ou dor de cabeça
alguma vez na vida, faz parte da condição humana. Segundo estatística, 80% da
população adulta e 5% das crianças já sentiram dor na coluna cervical ou lombar
representando a maior causa das faltas ao trabalho, licenças no INSS para
tratamento de saúde e aposentadorias precoces por invalidez, acarretando
bilhões de dólares de prejuízo para a indústria e comércio. Costen, médico
americano, há 76 anos estudando a relação da ATM com o ouvido, descobrindo que
a dor de cabeça é de etiologia da oclusão dos dentes. Esta tese ficou esquecida,
mas foi confirmada por um estudo realizado em Brasília por nossa equipe, onde
foram tratados 800 pacientes adultos com dores na coluna, cabeça ou ATM, e
diagnósticos negativos de tumorações solicitados pelos especialistas. Todos eram
portadores de desarmonias da oclusão com ou sem bruxismo, e foi observado que tais
desarmonias contraem um lado da face, inclinando a cabeça para o mesmo lado,
desequilibrando o corpo com contrações musculares reflexas por 24 horas do dia,
causando fadiga, espasmos e dor.
Baseados em evidência concluiu-se que a
etiologia da dor de cabeça é a mesma para a maioria das dores neuromusculares,
cujos, estresse emocional e a força axial gravitacional serão fatores
desencadeadores.
TRATAMENTO-
A incidência destas dores será reduzida, graças à inédita terapêutica
Gnatoneural, visando eliminar a causa, ou seja, a desarmonia oclusal,
reposturando a mandíbula com a maxila através do refinamento da oclusão, equilibrando
o corpo. Feito isto, o impulso nervoso postural miorrelaxante será ativado
imediatamente, favorecendo a irrigação sanguínea e a drenagem linfática,
aliviando a dor dos pacientes na primeira consulta, em 98% dos casos, sem o
auxilio dos medicamentos ou práticas convencionais. Com certeza, a terapêutica
Gnatoneural representa um marco histórico no combate à dor, tendo em vista a
propriedade eletroquímica do neurônio com a velocidade média do impulso nervoso,
de 120 metros
por segundo. Todavia, tratando-se de
ciências médica-odontológica gostaríamos de contar com a área da saúde para
melhor integração, mormente com a rede SARAH, para o aprimoramento científico
com embasamento por meio da ressonância magnética.
RELATO
DE CASO: No dia 22-03-2010, o Sr. Dídimo Cândido Neto compareceu à clínica,
sentindo dor na coluna lombar e perna direita, andando com dificuldade. Durante
a palpação muscular, havia sensibilidade nos músculos do pescoço e trapézio. Imediatamente
após o atendimento, o paciente livrou-se dos sintomas até esta data. Centenas
de casos em 38 anos de estudo poderiam ser relatados.
Ajuste da Oclusão, Exame Clínico e Diagnóstico da Terapia Gnatoneural
- AJUSTE DA OCLUSÃO
Este procedimento realizado através da reescultura das restaurações e próteses desajustadas impede que a mandíbula seja desviada para um lado causando dor muscular. Entretanto, este desvio provocado por um dente mais alto, não será percebido pelo paciente porque fica mantido por um reflexo muscular que é inconsciente.
- EXAME CLÍNICO E DIAGNÓSTICO
Durante o exame para o diagnóstico, será feito palpação nos músculos do pescoço e ombros, cuja presença de sensibilidade revelará desarmonia da oclusão com a ATM. Em seguida o odontologista fará a manipulação da mandíbula, que deverá atingir
o seu reposturamento correto, induzindo o sistema nervoso autônomo que é inconsciente, interpretá-lo como solução, descontraindo a musculatura imediatamente e aliviando todos os sintomas, mesmo antes de realizar o tratamento.
Diante deste resultado, o profissional experiente saberá que o paciente é portador de uma desarmonia oclusal com a ATM, mas, este estado de descontração é paliativo e passageiro, até que seja procedido o reposturamento mandibular definitivo por meio do ajuste da oclusão, que somente o Cirurgião Dentista dedicado ao estudo da oclusão conseguirá.
Porém, atualmente alguns terapeutas estão utilizando a manipulação mandibular como se fosse o tratamento, mas isto não é solução, porque o sintoma reaparecerá sem demora.
Com certeza, estes profissionais estão equivocados, e os pacientes mal informados, pois a terapia correta e praticamente definitiva será através da erradicação da causa, que consiste na reescultura das restaurações e próteses desajustadas ou na confecção da placa miorrelaxante para eliminar a discrepância mandibular durante a mordida estática de máxima intercuspidação dental.
Grande parcela da população faz uso dos medicamentos para dar alívio às lesões musculares e não raro ficam internadas por causa da enxaqueca. Tudo isto porque a cultura influencia as pessoas a procurarem o auxilio somente na medicina tradicional e outras terapias alternativas, que na maioria das vezes, só conseguem aliviar os sintomas, sem o conhecimento da causa.
O objetivo deste artigo é conseguir que as pessoas interessadas compreendam o mecanismo pelo quais os sintomas poderão ser aliviados pelos recursos da odontologia holística com solução altamente científica, baseada na física e na neurofisiologia.
Histório e Estudo da Terapia Gnatoneural
Biografia
TERAPIA GNATONEURAL
No ano de 1934, JOSEF COSTEN, médico otorrino americano publicou um artigo sobre a relação do ouvido com a ATM, cuja tese defende que a etiologia da dor de cabeça está relacionada com contração dos músculos mastigatórios. Tendo em vista que estes músculos se originam na cabeça, ficam sujeitos aos espasmos e dor, causados pela desarmonia da oclusão dos dentes com a ATM.
Seguidores de COSTEN, PETTER DAWSON, dentista americano e outros, publicaram técnica de ajuste das arcadas dentárias para tratar dor de cabeça.
O ESTUDO
Embora, a tese de COSTEN tenha sido desprezada, há 42 anos iniciei um estudo nesta área. Entre outros, adeqüei os livros de GRIDER e SINOTTI e DAWSON, que criou uma técnica de ajuste da oclusão com a ATM, para aliviar dor de cabeça.
SINOTTI enumerou as regiões do corpo atingidas com dores provocadas pela desarmonia da oclusão. No estudo, verifiquei que a etiologia da dor de cabeça é a mesma das lesões neuromusculares, tais como dor nas costas, torcicolo, dor ciática, fibromialgia, LER/DORT.
Foi observado que embora o surgimento destas lesões esteja relacionado ao desequilíbrio do corpo gerado pela desarmonia da oclusão com a ATM, o estresse será o fator desencadeador.
Mais tarde, foi verificado que a placa miorrelaxante de resina acrílica, idealizada pela UNIVERSIDADE DE MICHIGAN, para aliviar Dor Orofacial e da ATM, terá o mesmo efeito miorrelaxante para as lesões acima citadas. Entretanto, a placa alivia a dor, mas não soluciona, porque esta apaga os contatos dentários, facilitando o relacionamento correto entre a mandíbula e a maxila, e ATM, mas, somente enquanto o paciente a estiver utilizando.
Depois da placa por curto espaço de tempo, será necessário o ajuste da oclusão, para conseguir o reposturamento definitivo da mandíbula através da reescultura das restaurações desajustadas, conseguindo uma harmonia da oclusão com as ATMs. Desta forma, consegue-se também a equidistância definitiva dos côndilos da mandíbula na cavidade glenoide do osso temporal, que será medida por meio de uma tomografia das Atms na posição de oclusão estática de máxima intercuspidação, ou seja, durante a mordida.
Esta posição mandibular estimula o impulso nervoso miorrelaxante, ou impulso postural, que alivia instantaneamente a dor muscular.
Artigo da Revista do Iate Clube de Brasília - Palestra Viva Sem Dor
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